Voyage au Canadiens de Montréal 21 janvier 2025

Inscription - voyage au CH - 21 janvier 2025

Porter au compte Covris

Identification

Nom(Nécessaire)

Prénom Nom

Êtes-vous membre de Covris Coopérative?(Nécessaire)

Oui

Non

Numéro de membre(Nécessaire)

Adresse courriel(Nécessaire)

Numéro de téléphone/cellulaire(Nécessaire)

Serez-vous accompagné?(Nécessaire)

Oui

Non

Identification des accompagnateurs

Si plus de 4 personnes vous accompagne, veuillez communiquer avec nous à communication@covris.coop ou par téléphone au 450 783-6491, poste 1246.

Nom de l'accompagnateur #1

Prénom Nom

Nom de l'accompagnateur #2

Prénom Nom

Nom de l'accompagnateur #3

Prénom Nom

Nom de l'accompagnateur #4

Prénom Nom

Informations nécessaires

Veuillez choisir le lieu de votre départ(Nécessaire)

Avez-vous des allergies ou des intolérances alimentaires?(Nécessaire)

Oui

Non

Laquelle ou lesquelles?(Nécessaire)

Inscrivez ici le type d'allergie ou d'intolérance dont vous souffrez.

J'accepte que Covris utilise toutes photos ou vidéos de moi ou des personnes qui m'accompagnent, pris lors de cet événement.(Nécessaire)

J'accepte

Je refuse

Les photos ou vidéos utilisés paraîtront sur nos réseaux sociaux, notre site Internet et tout autre publication en lien avec nos événements.

Paiement

Nombre de billets - Membre

Prix: $ 145.00 CAD

Nombre de billets - Non-membre

Prix: $ 155.00 CAD

Total

Porter au compte Covris(Nécessaire)

Inscrire votre numéro de compte Covris ou le nom associé à votre compte. (entreprise ou personnel)

Inscription - voyage au CH - 21 janvier 2025 (PayPal/carte de crédit)

Paiement par PayPal ou par carte de crédit

Identification

Nom(Nécessaire)

Prénom Nom

Êtes-vous membre de Covris Coopérative?(Nécessaire)

Oui

Non

Numéro de membre(Nécessaire)

Adresse courriel(Nécessaire)

Numéro de téléphone/cellulaire(Nécessaire)

Serez-vous accompagné?(Nécessaire)

Oui

Non

Identification des accompagnateurs

Si plus de 4 personnes vous accompagne, veuillez communiquer avec nous à communication@covris.coop ou par téléphone au 450 783-6491, poste 1246.

Nom de l'accompagnateur #1

Prénom Nom

Nom de l'accompagnateur #2

Prénom Nom

Nom de l'accompagnateur #3

Prénom Nom

Nom de l'accompagnateur #4

Prénom Nom

Informations nécessaires

Veuillez choisir le lieu de votre départ(Nécessaire)

Avez-vous des allergies ou des intolérances alimentaires?(Nécessaire)

Oui

Non

Laquelle ou lesquelles?(Nécessaire)

Inscrivez ici le type d'allergie ou d'intolérance dont vous souffrez.

J'accepte que Covris utilise toutes photos ou vidéos de moi ou des personnes qui m'accompagnent, pris lors de cet événement.(Nécessaire)

J'accepte

Je refuse

Les photos ou vidéos utilisés paraîtront sur nos réseaux sociaux, notre site Internet et tout autre publication en lien avec l'événement. L'accord est valide pour cet événement seulement.

Paiement

Nombre de billets - Membre

Prix: $ 145.00 CAD

Nombre de billets - Non-membre

Prix: $ 155.00 CAD

Total

Méthode de paiement(Nécessaire)

MasterCard

Visa

Numéro de carte Date d’expiration Code de sécurité (CVC) Nom du titulaire de la carte